◆ なぜ口腔ケアが必要なのか
● 死因第3位が肺炎
1位 悪性新生物
2位 心疾患
3位 肺炎
4位 脳血管疾患
平成２3年に3,４位が入れ替わった
● 誤嚥性肺炎は
◇再発が多い
◇治療薬に耐性をもつ
◇基礎疾患を有する
誤嚥性肺炎を減らしたい
高齢者の寝たきり状態を長期化させる
医療費の増加
予防して可能性を少なくしたい
誤嚥性肺炎の予防には口腔ケアが重要である
◆ 訪問診療の必要性
理由1
- ８０２０は50％の達成率。それでも多くの高齢者は咬合の回復を必要としている。
- 歯周病は40歳から増加↑虫歯は小児と高齢者に多い↑
- 体力低下により、口腔内清掃状態の自己管理が難しい。
高齢者の多くは歯科的な問題を抱えているはず！！
それなのに、外来診療での受療率７０〜７４歳がピーク。７５歳以上の受診率は需要に比べ低い。（厚生労働省）
何かしらの理由があって、歯科治療を受けたくても、通院できない！
理由2
高齢化率が高い（平成29年4月現在）
１位 御宿町 48.5%
２位 鋸南町 45.1％
３位 南房総市 43.3％
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８位 館山市 37.5％
・
・
54位 浦安市 16.5％
千葉県合計 26.0%
理由3
外来の患者様が高齢化し、継続的な外来診療が難しくなる
◇外来から訪問診療へと移行した患者数
